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医院协议书范本 第1篇

甲方：南宁__医院

乙方：__________

为了进一步扩大拓展双方在医疗服务领域的合作事务，开展“降纤清毒疗法”与“壮中医胰岛平衡疗法”治疗糖尿病及其并发症的临床实践及科研工作，更好地为广大患者提供安全快捷，特色有效及个性化人性化的医疗服务，顺应当前的医疗改革的需要，经甲、乙双方友好协商，就双方在南宁津头医院联合开展壮中医防治糖尿病的医疗、保健、科研教育合作事宜，达成以下协议：

一、医疗临床科研合作方面：

1、甲方提供给乙方医疗场所(门诊、病房)以及医疗办公所需的条件。

2、在甲方医院特设糖尿病及并发症(高血压、高血脂、中风、偏瘫、痛风)专科门诊。

3、门诊和病房收费由甲方统一负责，除特殊治疗外，其他项目按医院原来规定的收费标准。乙方不得私自收费，如发生私自收费行为，按甲方管理制度处罚。属区医保所得收入，甲方每___月结算一次，属市医保收入所得，每___月结算一次，属自费收入每半个月结算一次，并将收入款项按时转入乙方账户。

4、乙方专科门诊所需要的专科特殊药品由乙方在甲方的监督下采购。使用的药品甲方按“药品管理法”有关规定进行管理，验货入库，专帐专供，如发现伪劣药品所造成一切后果，概由乙方负责。

5、乙方收治医保病人，必须符合南宁区、市医保的有关规定执行收费，若有违法规定收费受处罚的，一切责任有乙方承担。

6、乙方派出医疗专家并提供医疗技术，聘用有执业资格的医生和护士参与医疗。所聘人员工资、福利及各项保险金由乙方负责。

7、乙方专科门诊需医疗广告，甲方协助办理有关手续，但广告费由乙方支付，乙方不得违规广告，否则一切责任由乙方自行承担。

8、乙方在诊疗过程中，严格遵守甲方规章制度，服从管理，若发生医疗纠纷，甲方协助调解，乙方承担法律，经济责任。

二、收入分配方面：

1、共同管理，独立核算。药品及其他医疗费用，由乙方承担;检查项目(包括_光、心电图、B超、检验科的全部检验项目)按甲乙双方6：4分成;水电费按实际使用面积分担，每月乙方缴纳___元;日常办公费和电话费乙方自行解决;其他费用(包括招待费、礼品费等)乙方不承担。

2、双方协议：甲方按医疗业务总收入的15%，提取管理费(以人民币为结算货币)。

3、甲方必须按约定方案，按时付乙方的收入，以利乙方的资金周转。若甲方超过15天不按时付款，则算甲方违约需支付乙方违约金。违约金的计算：按每天拖欠总金额的1%计算。若甲方超过一个月没有按时付款，乙方有权终止合同，取消双方的医疗合作。

以上协议甲、乙双方共同遵守，不得无故终止。若遇政策性或不可抗拒因素和事件导致双方无法合作，可协商终止协议。互不赔偿损失，双方不承担其他任何责任。本协议未尽事宜，可另行协商签订书面补充协议，具备同等法律效力。

本协议一式三份，甲方两份，乙方一份，有效期_____年，从 年月 日到 年月 日止。经双方代表签字并盖章后即生效，每份均具有同等法律效力。

甲方： 南宁__医院(盖章)法人代表：

联系地址：

联系电话乙方：

法人代表：

联系地址： 联系电话

20__年 月 日

医院协议书范本 第2篇

甲方：

乙方：______医院、中医院(门诊部)

合同内容：

一.甲方的义务：

甲方在网络上为医院、中医院(门诊部)内合作的专科提供网站搜索服务;

在网络上发布所治疾病的内容和宣传;

在网络上为患者公布合作单位的就医地点，让患者就近就诊;

为合作单位提供专科治疗配方(需签约)。不签约的合作，只要发来一年的服务费，您的医院马上就是全国中医——x协作网(中医168网)成员医院。

在网络上介绍合作专科的坐诊专家。

在网络上发布合作单位的医院状况，内容需经本网站修订。

免费为合作单位提供就诊技术咨询，指导能正常地开展工作。

负责网站信息的整理工作。有新业务发展动向和业务新闻时，及时在网站公布。

和本网合作，“全国中医——x协作网”网站就是您的网站。

二.乙方的义务：

乙方在医院、中医院(门诊部)内建立“全国中医——x协作网”合作的科室，科室名自定;

乙方药品、费用自理;

在合作科室内外必须有明显的“全国中医——x协作网合作单位”及网址的招示牌;

合作科室必须有专门的负责人和坐诊大夫，负责人或院方代表为负责联络人，有变动时应提前一周通知甲方，负责联络人必须能代表乙方合作科室的利益;

必须有保持联络通畅的联系方式，且不变，联系方式有变动时马上和甲方联系;

乙方为甲方提供技术服务费：门诊部、乡级医院为每年400元;县、区级医院每年为1000元;市级以上医院为每年2200元。技术资料费另议。

若是合作单位需要下面附二单科的处方，需要有合作十年以上的保证签约，并一次交清十年的合作服务费。

三.免责条款：由于internrt是全球互联网络，其通道上偶然阻塞或不可抗力之原因造成服务器停止运行，造成用户访问速率下降或短暂中断，以上现象在任何服务器上都能发生，属于正常现象，乙方表示认同。

四.违约责任：

双方的义务必须积极履行。

此合作是长期合作。

若乙方想解除合作，付年度费用时，超时一周，即为自动解除。甲方只做该付费的善意提醒;解约后医院在本网站的内容将全部删除。

签约者费用不再退回。

五.有纠纷时双方协商解决， 协商不成可要求仲裁或向人民法院要求解决。

七.此合同各执一份。若有未尽事宜，另行协商，协商内容视为附件，做为补充条款，和合同具有同等效益。

医院协议书范本 第3篇

甲方：

乙方：

为保证医院工作正常开展，解决员工生活后顾之忧，甲方将医院职工食堂承包给乙方经营，甲乙双方在平等互惠、相互信任的前提下进行协商，达成如下协议：

甲方为乙方提供厨房必须的用具(如冰柜、消毒柜、炒菜锅、用餐厅和装菜用的碗、盘、碟等)，乙方负责保管;厨房其他日常所需要的工作用具和消耗品均由乙方自行添置、存放和保护，甲方不予负责。承包结束时，乙方应交还甲方提供的全部物品，如有损坏，照价赔偿。(折旧价格)附甲方餐厅用具详细清单(双方签字)。乙方向甲方缴纳壹万元的保障金，合同期满后退还给乙方，如乙方违约则保障金不退。

甲方免费为乙方提供厨房、餐厅及储物室等后勤服务区，其余各项开支及费用均由乙方承担，包括水费、电费、煤气费、聘请服务人员工资等。

为保证伙食质量，乙方须聘请厨师1名，中晚餐伙食标准为每餐两荤、一素、一汤，每天菜式不能重复，严禁提供变质食品和剩饭剩菜，菜品做到味色俱全，健康营养。

4、.乙方须为甲方员工提供中、晚餐服务，每餐价格为5元。乙方可根据经营状况，为甲方员工及病人增加早餐、夜宵、营养餐及其他特色服务，价格自定，甲方不予补助。

5、员工就餐每月定时在医院财务科购票(绿色伍元票)。病号就餐购买黄色餐票，价格由乙方定。乙方每天统计员工和病号餐票交医院财务，月底统计结算现金。乙方经营的早餐、营养餐等可以现金买卖。

6、为了提高伙食质量，每月做一次员工满意度调查，满意度≥70%，医院支付全额营业款;满意度75%-80%,奖励300元，满意度85%以上奖励600元;满意度90%以上奖励1000元;满意度<70%按比例处罚，满意度≤65%处罚500元;满意度≤60%处罚1000元。满意度<70%时，两天整改不到位，甲方有权终止合同，保障金不退.

乙方要本着为职工服务的.态度，对甲方员工提出的问题要合理解释并妥善处理。

乙方经营厨房卫生必须达标并办理卫生许可证：食堂工作人员必须持健康证上岗，并且办理卫生许可证。同时保证每餐饭菜的数量、质量和卫生;同时必须保证灶台、餐具、厨房设备、餐后以及厨房周边环境的卫生清洁;不准使用煤炭燃料。如发生群体食物中毒事故，乙方应承担全部责任，与甲方无关。

9、.开餐时间：中餐11:30，晚餐根据作息时间变更;夏季17：30，冬季17：00 ，夜宵23：30。

10、.乙方工作人员不算甲方编制，不享受甲方所有福利待遇，但须接受甲方统一管理，同时需要遵守甲方所制订的相关规章制度。甲方保留对职工食堂监督、管理和更换承包人的权利。

甲方食堂归口管理部门为保障部，乙方经营过程中如有任何问题可及时向甲方保障部门反映，双方本着相互理解、平等互利的原则协商解决。

12、合同期限为壹年，从20XX年 月 日至20XX年 月 日

本合同一式贰份，甲方双方各执一份。本合同自双方签字起生效，受法律保护。

甲方(签章)：

电话：

20__年月日乙方(签章)：

电话： 20XX年 月 日

医院协议书范本 第4篇

甲方：

乙方：

丙方：

经三方共同反复商讨研究决定，于XX年XX月XX日正式达成协议，愿意合作开办一所新的小型的小规模的私人民营私立医院，具体协商如下：

一、甲方为开办医院的领头开办人、法人代表、主要负责人。前期大部分工作主要由甲方负责办理。如：医院执业许可证的办理、城镇医保、市医保、区医保、农村合作医疗等手续的办理、医院的筹建。甲方应为医院大股东，占60%的股份，包括技术股、创办股、领导股。

二、乙方、丙方为协助甲方共同开办医院的入股合伙人，各占20%的股份。共同协助甲方办好医院，把医院办得有声有色。

三、投资方式：在资金暂时不足的情况下，从最小做起，慢慢发展壮大，现每方暂只投入资金各贰拾万元，共计投资陆拾万元整。如以后根据医院再需要补贴和资金周转的情况下，再按每方平均1：1：1各投入多少。

四、医院实行自负盈亏制。共同承担所有的风险，共同承担医院在医疗过程中所出现的医疗纠纷，责任事故。任何一方没有任何理由推卸自已的责任。

五、如有一方因其它原因在一年或两年后要求退出，另外两方应在共同商讨同意下，医院及时办理退出手续，20万元本金如数退还，不得有任何拖欠，但应提前两个月提出。

六、医院由甲方全权负责管理，如：人事安排、外面各种应酬，包括各单位的联系，上级领导的关系处理，凡所有关于医院成立、建设、发展的需要的.外交应由甲方全部负责承担。医院发展的好坏与甲方有着重要的责任，所以甲方应起着任重而道远的作用。甲方应主动承担起这艰难而艰巨的任务，甲方应有全心全意、全力以赴、不惜牺牲一切代价把医院搞好的决心和信心。克服一切困难。

七、医院由三方共同协作，尽量做到每人尽职尽责，力所能及，同心协力，共同努力把医院搞好，以经济建设为中收，以安全第一为宗旨，把医院建设好。

八、三方共同参与，做到共同努力、同心同德、相互尊重、相互信仰、相互谅解，有事共商讨、虚心接受别人提出的正确意见，取长补短、虚心学习。认真做好对外宣传工作、营销工作，以医院为家，扎根医院。每人保证做到做好。

医院协议书范本 第5篇

申请人xxx，女，xxx年10月15日生，汉族，xx市人，住xxx。

委托代理人xxx，男，xxx年12月生，汉族，xx市人，住址同上，系申请人之夫。

被申请人某单位

法定代表人xx，男，该单位负责人。

委托代理人xxx，男，该院xx科科长，代理权限为特别授权。

xx市医疗纠纷调解中心（以下简称调解中心）于20xx年10月19日受理了申请人xx与被申请人xx市医院医疗纠纷一案，依法由调解员xx主持，xx参与调解。申请人委托代理人xx，被申请人委托代理xx参加了调解。本案现已调解终结。

调解查明：(对病情过程及和医院协商的处理过程作一个简短的描述)，同意在调解中心调解。

在调解中，双方本着平等、自愿、互谅互让原则，依照《中华人民共和国人民调解法》第三条规定，经调解，自愿达成如下协议：

一、申请人先后xx次住院费用共计xx元，由被申请人承担。

二、被申请人一次性补偿申请人残疾补偿金、误工费、护理费、精神抚恤费、后期治疗费、生活补助费等各项费用共计人民币xxx元（含被申请人前期垫付的医药费）。

三、申请人自愿放弃其它请求事项，双方无其它争议。

四、本调解书生效后，申请人因该医疗纠纷引起的所有争议全部终结，申请人不得再以任何理由、任何方式向被申请人主张权利。

五、本协议自双方当事人签名或者盖章，调解员签名并加盖调解中心印章之日起生效，具有法律约束力，当事人应当按照约定履行。

六、本协议书壹式叁份，当事人各执壹份，调解中心留存壹份。

申请人签名：

被申请人签名：

调解员：签名：

医院协议书范本 第6篇

甲方：____ 医院

乙方：____ 医院

____ 医院内窥镜微创妇科诊疗中心是__ 市重点学科，为了将国际、国内前沿的腔镜微创技术更好的应用于临床，使腔镜微创技术在妇科领域得到更好的普及及推广，培养更多的临床应用腔镜微创技术的人才，帮助更多的医院在微创妇科方面得到更大的发展，更好地服务广大患者，经甲、乙双方友好协商，本着科技服务人类的原则，达成如下共识：

一、合作方式

1、甲方协助乙方全面提升内窥镜微创技术在妇科领域的临床应用能力，甲乙双方建立内窥镜微创妇科临床协作医院关系。

二、甲乙双方的权利与义务

1、甲方选派具有副高职称以上的专家定期或不定期来乙方单位进行技术指导、疑难病会诊、手术及讲课。

2、甲方选派的人员需提供相关证件由乙方在当地卫生行政部门办理登记备案手续，以符合医师执业规范要求。

3、甲方及时地帮助乙方相关人员参与内窥镜方面的学术会议及前沿技术信息学习。

4、甲乙双方建立疑难危重病人转诊绿色通道，优先安排乙方转送的疑难病人。

5、乙方负责甲方派出人员的交通、食宿费用。

6、乙方在推广微创技术时，必要时可应用甲方医院的院名及专家名称作宣传，以提高甲方在内窥镜妇科领域的权威和知名度，让更多的患者能够得到甲方优势技术的服务，更好地造福广大群众。

7、甲、乙双方在合作期间，所产生的医疗纠纷由乙方负责。

三、合作费用 ：

四、合作期限： 年 月 日至 年 月 日止，甲乙双方不得无故终止协议。

五、甲乙双方在合作过程中，若有未尽事宜，双方协商解决，必要时签定补充协议，补充协议与本协议具有同等效力。

甲方：____医院 乙方：____ 医院

日期：年 月 日 日期：年 月 日

医院协议书范本 第7篇

甲方：

乙方：

丙方：

经三方共同反复商讨研究决定，于XX年XX月XX日正式达成协议，愿意合作开办一所新的小型的小规模的私人民营私立医院，具体协商如下：

一、甲方为开办医院的领头开办人、法人代表、主要负责人。前期大部分工作主要由甲方负责办理。如：医院执业许可证的办理、城镇医保、市医保、区医保、农村合作医疗等手续的办理、医院的筹建。甲方应为医院大股东，占60%的股份，包括技术股、创办股、领导股。

二、乙方、丙方为协助甲方共同开办医院的入股合伙人，各占20%的股份。共同协助甲方办好医院，把医院办得有声有色。

三、投资方式：在资金暂时不足的情况下，从最小做起，慢慢发展壮大，现每方暂只投入资金各贰拾万元，共计投资陆拾万元整。如以后根据医院再需要补贴和资金周转的情况下，再按每方平均1：1：1各投入多少。

四、医院实行自负盈亏制。共同承担所有的风险，共同承担医院在医疗过程中所出现的医疗纠纷，责任事故。任何一方没有任何理由推卸自已的责任。

五、如有一方因其它原因在一年或两年后要求退出，另外两方应在共同商讨同意下，医院及时办理退出手续，20万元本金如数退还，不得有任何拖欠，但应提前两个月提出。

六、医院由甲方全权负责管理，如：人事安排、外面各种应酬，包括各单位的联系，上级领导的关系处理，凡所有关于医院成立、建设、发展的需要的外交应由甲方全部负责承担。医院发展的好坏与甲方有着重要的责任，所以甲方应起着任重而道远的'作用。甲方应主动承担起这艰难而艰巨的任务，甲方应有全心全意、全力以赴、不惜牺牲一切代价把医院搞好的决心和信心。克服一切困难。

七、医院由三方共同协作，尽量做到每人尽职尽责，力所能及，同心协力，共同努力把医院搞好，以经济建设为中收，以安全第一为宗旨，把医院建设好。

八、三方共同参与，做到共同努力、同心同德、相互尊重、相互信仰、相互谅解，有事共商讨、虚心接受别人提出的正确意见，取长补短、虚心学习。认真做好对外宣传工作、营销工作，以医院为家，扎根医院。每人保证做到做好。

XX年XX月XX日

医院协议书范本 第8篇

甲方： 医院

乙方：

身份证号码： 住址：

根据《中华人民共和国劳动法》，甲、乙双方在自愿、平等，协商一致的基础上，签订聘用合同如下：

一、合同期限

1、本合同自签订之日起生效，有效期为壹年（自二0xx年 月 日至二0xx年 月 日）

2、本条第一款规定的合同期满，甲、乙双方均希望继续合作时，须在本合同届满前两周签订新的劳动合同。

二、工作岗位

1、甲方根据医院工作需要及乙方的资历，聘用乙方在 岗位，从事 工作。乙方职称（或职务） 。

2、甲方有权根据实际需要及乙方能力情况调动乙方工作，乙方应服从甲方工作安排。

三、聘用条件

1、乙方的聘用条件如下，乙方向甲方保证下列聘用条件的真实性：

（1）乙方的学历、经历、户口以及乙方个人有关的申报情况没有错误；

（2）乙方拥有下列有效资格（证件）：

为贯彻执行国家相关卫生法律、法规和接受上级主管部门的检查，合同期间，乙方须将其拥有的上述资格证书等原件交由甲方保存，并由甲方做出相应收据。本合同履行期届满，甲乙双方无意继续合作，甲方需将上述证件交还乙方。

四、工作时间

1、甲方根据医院医疗工作特点，规定乙方的工作时间，每天工作时间根据院方需要具体安排，每天工作8小时，每周休息一天。

2、甲方有权根据医院工作性质延长乙方工作时间，但应按《劳动法》的规定，给予乙方适当的加班工资。

五、劳动报酬

1、乙方的报酬按甲方规定的工资标准执行，效益提成、津贴等按照医院规定另计。

2、甲方根据乙方工种和工作岗位的变动，按相关规定可以调整乙方的劳动报酬，乙方无正当理由不得拒绝。

六、甲方对乙方的原则要求：

（一）切实遵守医院制定的各项规章制度。

（二）严格执行临床医疗操作规范，确保医疗安全。

（三）爱护医院财产，保守医院机密，凡涉及到有关知识产权的内容，在未经医院同意前，不得应用、泄漏或转让。

（四）不得以医院的名义进行个人经济往来，不进行或参与有损医院声誉和形象的活动。

（五）乙方在本院期间发明、发现与本职工作有关的医疗成果，其所有权、试用权等参照国家相关法规之规定执行。

七、合同的变更、解除和违约责任

1、经甲、乙双方协商同意后方可变更合同，变更后的合同内容或有关条款经双方签章后即可生效。

2、有下列情况之一者，甲方可解除本合同：

（1）乙方严重违反法律、法规及医院规章制度的；

（2）乙方严重失职，使医院利益造成重大损失的；

（3）因经济、政策等客观原因使甲方所在科室的设置已不可能或无必要时；

（4）乙方在合同期内没能完成双方议定的工作任务；

（5）双方协商一致同意解除的。

3、有下列情况之一者或其它原因，乙方可通知甲方解除本合同，但需于一月前提出书面申请。

（1）甲方未按合同的约定支付工资报酬的；

（2）因身体健康状况不能继续从事医院工作，并提供有效证明的；

（3）甲方以暴力威胁或者采取非法手段限制人身自由强迫劳动的；

4、乙方严重失职使医院利益造成重大损失的，院方将依法追究其经济赔偿责任。

八、甲、乙双方在合同期内同意约定的其他事项：

1、乙方在昆明居留或暂住的相关手续均由乙方自行办理（包括费用）。

2、根据甲方发展需要，乙方应服从医院工作调动。

3、甲方有权对本院的工资标准和其它待遇及绩效提成的分配比例进行调整。

4、乙方在合同期内的身体健康状况、人身安全由本人自行负责。其违法行为所造成的刑事和民事责任，概由本人承担，与甲方无关，但在工作时间内发生与本职工作有关的伤害除外。

5、医院不承担乙方的医疗费用，乙方在本院就诊，一律照章交费。工伤视具体情况区别对待。

6、如甲方为乙方所做的广告宣传，在本合同终止后如因客观原因无法停止，则甲方有权继续。

九、本合同未尽事宜，双方将本着友好协商的精神解决，或另行签订补充协议。

十、本院《员工守则》和《规章制度》为本合同的附件，与本合同具同等效力。

十一、本合同一式两份自甲、乙双方签字、盖章后生效，涂改或代签无效。

十二、劳动争论处理：如甲乙双方发生劳动争论，当事人可以依法申请调解、仲裁，也可协商解决。

十三、甲方持有本合同的最终解释权。

甲方盖章： 乙方签名：

二零xx年 月 日 二零xx年 月 日

续签合同时间：

自 年 月 日至 年 月 日止

甲方盖章： 乙方签名：

医院协议书范本 第9篇

甲方：

乙方：

为了更好的促进中医药事业的发展，解除广大患者的疾苦，经我部研究决定，特聘请__________医师，进行医疗业务合作，在我部成立___________科室。经双方友好协商达成如下协议，信守诺言，自觉遵守。

一：乙方必须是正规的医疗机构或个人，并且拥有合格的医疗卫生设备及技术人员。二：乙方医务人员应向甲方提交合法有效的执业证件，经审核批准后方可录用。

三：甲方是本医疗机构的主体和法人，行使对门诊部的业务行政管理，服从和接受上级卫生行政部门领导，接受政府有关职能部门的检查和法律监督。乙方为门诊部业务活动的一部分，要服从统一的业务行政管理，遵守各项规章制度，自觉维护整体利益和形象，共同努力搞好医疗服务。四：甲方给乙方提供医疗用房、办公桌椅、保障电源照明、冬季取暖和日常用水。

五：乙方在协议签定后须向甲方交纳风险抵押金________元。甲方在乙方每日的总收入中提取5%的管理费，以便甲方进行有效的协调与管理。双方在解除协议后如无医疗事故、纠纷、债务等问题，甲方如数退还给乙方风险抵押金。

六：乙方每月初向甲方交纳管理费，________元/间/月。

七：乙方必须严格按照国家医疗卫生行业标准运作，最大限度的降低医疗事故及医疗纠纷的发生率，确保不发生重大医疗事故。如发生医疗纠纷或事故，一般应由当事人双方协商解决，如有需要，医院可帮助协调处理，但因事故或纠纷而导致的诉讼费、赔偿等费用由乙方负责。

八：乙方使用的药品统一由药房凭处方发放给患者，财务统一收费，科室不得自行卖药和收费。九：乙方使用的医疗文书(处方、登记本、病历卡等)、工作服由甲方统一提供，并按实际价格收取费用。

十：乙方做广告宣传事宜，甲方提供方便，费用由乙方负责。

十一：乙方制作科普知识或专科特色宣传展牌，可先做出小样，经甲方领导批准同意，可悬挂本科室内或指定的地点，不得随意对外横挂宣传条幅或牌照。

十二：如发生突发公共卫生事件，乙方应服从调动，积极参与救治和防病活动。

十三：甲乙双方要遵纪守法，强化法律和职业道德，相互团结，互相尊重，加强沟通，为患者提供良好服务。

十四：此合同双方同意不再履行公正手续，自签字之日起生效。

十五：此合同书一式两份，甲、乙方各一份。未尽事宜甲乙双方协商解决。十六：本合同有效期暂定为_______年，到期后双方根据情况续签或解除合同。

甲方：法人(负责人)签字：乙方：法人(负责人)签字：

年——月——日——年——月——日

(盖章)(盖章)

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