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医疗协议书模板 第1篇

卫生部国际紧急救援中心（地址：北京市西城区西直门外南路1号，以下简称甲方）是卫生部直接领导下的非营利性事业单位，受卫生部医政司委托，组建国际紧急救援网络，组织、协调全国涉外医疗救援工作，通过与国内外保险公司合作，为在中国大陆的港、澳、台同胞及外籍人士提供医疗救援服务。

（地址_______，以下简称乙方）是由各省、自治区、直辖市卫生厅（局）推荐，甲方审核认定承担涉外医疗救援任务的网络医院。

双方本着平等互利、救死扶伤的原则，通过友好协商，同意合作开展针对上述商业保险客户（以下简称伤患者）的免押金医疗救援服务项目。为了明确双方的职责和任务，特签订本协议。

第一章 甲方职责和任务

1.协助卫生部医政司认定乙方作为卫生部国际紧急救援中心网络医院，并向乙方颁发网络医院标识牌、证书。

2.组织、协调乙方在中国大陆开展及时、便捷的免押金医疗救援服务，并及时向乙方提供甲方已确定合作关系的机构情况等相关信息。

3.设立（或授权设立）24小时服务的呼叫中心，并保持电话、传真通畅，如有变化及时通知乙方。

4.向乙方提供甲方制定的《卫生部国际紧急救援中心网络医院工作手册》（以下简称《工作手册》）和甲方合作机构？quot；意外急救医疗保险卡等。

5.承诺担保伤患者救治和住院治疗免押金及向乙方结算还款手续的责任，及时将前往乙方就医的伤患者的基本信息、费用担保额度，用传真的形式告知乙方。接到乙方提供的`伤患者诊疗费用清单后，向乙方支付相关费用。详见《工作手册》。

6.有计划地组织乙方管理人员和医务人员参加国内外专业学习、培训及国际紧急救援学术交流活动。

第二章 乙方职责和任务

1.承担为甲方出具担保的伤患者的免押金救治工作，严格执行甲方制定的《工作手册》，协助甲方确认伤患者身份。乙方不得随意拒绝为伤患者提供医疗救援服务。

2.责成专人负责落实向伤患者提供及时、便捷的医疗救援服务，并向甲方提供负责人和联系人的姓名、电话和传真，发生变化时，及时书面通知甲方。

3.在醒目位置悬挂卫生部国际紧急救援中心网络医院标识牌，在急诊室（科、部）、特需医疗部和收费处等醒目位置悬挂甲方提供的意外急救医疗保险卡宣传画等。

4.按照甲方提供的《工作手册》中确定的责任范围和医疗救援服务流程实施救治工作，履行帐务结算手续。

5.伤患者未与甲方呼叫中心联系而直接就诊时，乙方应在做好伤患者救治工作的同时，即与甲方呼叫中心联系，确认伤患者身份和付费手续。详见《工作手册》。

6.协助甲方为伤患者提供转院和其它医疗救援服务。

7.可以使用网络医院特定标识并对外宣传。

第三章 协议生效及其它

1.本协议一式两份，双方各执一份，有效期____年，自____年____月____日至____年____月____日。

2.本协议未尽事宜，经双方友好协商，可签订备忘录，备忘录与本协议具有同等效力。

3.在有效期内，如一方欲终止协议，应提前三个月以书面形式通知对方，并最终获对方书面确认。

甲方法人代表（签字）：__________

甲方盖章：______________________

乙方法人代表（签字）：__________

乙方盖章：______________________

____________年_________月_____日

医疗协议书模板 第2篇

依照《中华人民共和国合伙企业法》及其他有关法律、法规之规定，遵循自愿、平等、公平、诚实信用的原则，经全体合伙人协商一致，达成本协议。

第一条 合伙目的：为了适应现代经济发展的需要，保护本企业合伙人及债权人的合法权益，为提高社会经济效益作出贡献。

第二条 企业名称：_________医院

第三条 经营场所：______________________。

第四条 经营范围和方式：急诊科、内科、外科、妇产科、中医科、保健科、儿科、眼科、耳鼻喉科、皮肤科、医学美容科、心理咨询科、麻醉科、医学检验科、病理科、医学影像科、心电诊断、中西医结合科。

第五条 本合伙企业合伙人共***人：

姓名 住 址身份证号码 ***________________________________________ ____________________ ***________________________________________ ____________________ ***________________________________________ ____________________

上列人员符合《中华人民共和国合伙企业法》及其有关法律法规的要求。

第六条 合伙人姓名、出资方式、出资数额及出资比例： *** 货币出资 **万元 占___%

*** 货币出资 **万元 占___%

*** 货币出资 **万元 占___%

合伙人应在______年___月___日前交付出资。

合伙企业存续期间，经全体合伙人决定，合伙人可以增加对合伙企业的出资，用于扩大经营规模或者弥补亏损。

第七条 合伙企业存续期，合伙人的出资和所有以合伙企业名义取得的收益均为合伙企业财产。

合伙企业财产的分割、处分、转让、出资等依照《中华人民共和国合伙企业法》第三章之规定执行。

第八条 合伙企业的议事方式：每月召开一次全体合伙人会议。

第九条 合伙人对合伙企业有关事项的表决方式如下：按出资额比例行使表决权。

第十条 经全体合伙人协商确定，由下列合伙人执行合伙企业事务：__________。

执行合伙企业事务的合伙人，对外代表合伙企业。

第十一条 合伙企业的下列事务必须经全体合伙人同意：

（一） 处分合伙企业的不动产；

（二） 改变合伙企业名称；

（三） 专让或者处分合伙企业的知识产权和其他财产权利；

（四） 向企业登记机关申请办理变更登记手续；

（五） 以合伙企业名义为他人提供担保；

（六） 聘任合伙人以外的人担任合伙企业的经营管理人员；

（七） 依照本合伙协议约定的其它事项。

第十二条 合伙人的基本权利义务：

（一） 合伙人的权利：

1、各合伙人都有参加执行企业事务，从事企业经营管理的权利；

2、有依据合伙协议规定享受合伙企业利润分配的权利；

3、合伙人由于承担连带责任，所清偿数额超过本协议第十六条规定比例的数额时，有向其他合伙人追偿的`权利；

4、当某一合伙人在合伙企业中的财产份额被强制执行用于清偿其他人债务时，其他合伙人有优先受让的权利；

5、合伙人有按合伙协议规定比例分配合伙企业清偿原剩余财产的权利；

6、有权委托其他合伙人执行合伙事务；

7、被委托执行合伙企业事务的合伙人不按照本协议或者全体合伙人的决定执行事务的，其他合伙人可以决定撤销该委托。

（二） 合伙人的义务：

1、有对合伙企业债务承担无限连带责任的义务；

2、有依据合伙协议规定比例分担合伙企业亏损的义务；

3、合伙人不得自营或者同他人合作经营与本合伙企业相竞争的业务；

4、非经全体合伙人同意，合伙人不得同本合伙企业进行交易；

5、合伙人不得从事损害本合伙企业利益的活动。

第十三条 合伙企业事务执行人的权利义务：

除《合伙企业法》规定和本协议约定的事务外，合伙企业事务执行人负责其它合伙企业事务的决定和实施。其义务有：

1、按照本协议约定或全体合伙人决定执行合伙企业事务；

2、接受不参加执行合伙事务的合伙人的监督；

3、每3月向其他不参加执行事务的合伙人报告合伙事务执行情况以及合伙企业的经营状况和财务状况；

4、在其他合伙人对正在执行的事务提出异议时，应当停止该项事务的执行。如发生争议，应提交全体合伙人决定。

第十四条不参加执行合伙事务的合伙人的权利义务：

1、对应由事务执行的事务，不再参加执行；

2、监督事务执行人执行事务，包括：有权检查其执行情况；为了解合伙企业经营情况和财务情况，有权检查帐簿；对正在执行的合伙企业事务，有权提出异议，并要求事务执行人停止执行该项事务；

3、对《合伙企业法》规定和本协议约定须由全体合伙人同意或决定的事务，有权参加决定。

第十五条 合伙人执行合伙事务所产生的收益归全体合伙人，所产生的亏损或者民事责任由全体合伙人承担。

第十六条 合伙人对合伙企业利润的分配及亏损的承担比例如下：

合伙人姓名 出资额 利润分配比例亏损承担比例： *****万元__%__%

*****万元__%__%

*****万元__%__%

合伙企业每年结算一次，对前一时期的利益分配或者亏损分担的

具体方案由全体合伙人根据前款确定并记录在案。

第十七条 合伙企业对其债务，应先以其全部财产进行清偿。合伙企业财产不足清偿到期债务的，各合伙人应当用其在合伙企业出资以外的自有财产承担清偿责任。

第十八条 新合伙人入伙时，应当经全体合伙人同意，并依法订立书面入伙协议。

订立入伙协议时，原合伙人应当向新合伙人告知原合伙企业的经营责任。入伙协议另有约定的，从其约定。

入伙的新合伙人对入伙前合伙企业的债务承担连带责任。

第二十条 合伙协议约定合伙企业的经营限期的，有下列情形之一时，合伙人可以退伙：

（一） 合伙协议约定的退伙事由出现；

（二） 经全体合伙人同意退伙；

（三） 发生合伙人难于继续参加合伙企业的事由；

（四） 其他合伙人严重违反合伙协议约定的义务；

（五） 合伙人约定的其他事项。

第二十一条 合伙协议未约定合伙企业的经营期限的，合伙人在不给合伙企业事务执行造成不利影响的情况下可以退伙，但应提前三十日通知其他合伙人。

第二十二条 合伙人违反第二十条、第二十一条规定，擅自退伙的，应当赔偿由此给其他合伙人造成的损失。

第二十三条 合伙人有下列情形之一的，当然退伙：

医疗协议书模板 第3篇

甲方:

乙方:

风险提示：

合作的方式多种多样，如合作设立公司、合作开发软件、合作购销产品等等，不同合作方式涉及到不同的项目内容，相应的协议条款可能大不相同。

本协议的条款设置建立在特定项目的基础上，仅供参考。实践中，需要根据双方实际的合作方式、项目内容、权利义务等，修改或重新拟定条款。

为提高基层医疗临床治疗水平，保障人民群众的健康，甲乙双方本着互惠互利，合作双赢的原则在平等协商的基础上就医疗器械投放达成如下协议内容；

应明确约定合作方式，尤其涉及到资金、技术、劳务等不同投入方式的。同时，应明确各自的权益份额，否则很容易在项目实际经营过程中就责任承担、盈亏分担等产生纠纷。

1、甲方为乙方免费投放________以及_______标准款_______，____________一台。所有总价格为______万元人民币。供乙方在甲方指定治疗场所使用。设备进驻乙方场所以后，设备所有权仍归甲方。

2、甲方为乙方有偿提供一次性使用_______以及一次性使用_______供乙方一次性治疗使用，为了不影响乙方医院开展工作，首次配备一次性使用_______以及一次性使用_______支，每支单价为____元，合计_______元。

3、每月耗材消耗不得低于支，否则甲方有权撤出设备。合作期间当乙方耗材使用量达到支时，甲方将其投放的'设备所有权转给医院。

4、合作期间乙方不得使用非甲方提供的一次性耗材。

5、甲乙双方合作期限为_____年。

一、甲方权利和义务

风险提示：

应明确约定合作各方的权利义务，以免在项目实际经营中出现扯皮的情形。

再次温馨提示：因合作方式、项目内容不一致，各方的权利义务条款也不一致，应根据实际情况进行拟定。

1、医疗设备的使用说明书。

2、提供的设备必须是合法的医疗器械。

3、负责设备的日常维修和保养。

4、甲方承诺委派专业医务及技术人员，免费安装、调试设备并及时排除设备的各种故障。并负责医疗技术培训工作。

二、乙方权利与义务

1、须按照使用说明书进行操作，而且必须使用由甲方提供的一次性耗材，否则由上述原因引发的医疗事故完全由乙方承担。

2、对外医疗宣传中把本项技术作为内容之一，在适当场所提供能够可以宣传的位置和手段。

3、配合甲方的宣传、调研工作，甲方组织专家团队考察时，须如实反映治疗情况、效果等。

4、收集并提供病原详细的检查报告，治疗过程，治愈情况及治疗过程中发现的问题。

三、其它事项

1、甲方设备进驻乙方安排的场所，乙方必须出具设备接收确认书并提供医院的资质证明和其他相关证照、手续的复印件。

风险提示：

合同的约定虽然细致，但无法保证合作方不违约。因此，必须明确约定违约条款，一旦一方违约，另一方则能够以此作为追偿依据。

2、协议需要双方共同遵守，如有单方违约并给对方造成损失的，应由违约方进行双倍赔偿（政策因素除外）。

3、未尽事宜双方本着双赢原则另行协商，本协议壹式两份，甲乙双方各执一份，一份由甲方存档，本合同具有共同效力。

甲方代表签字、

日期:____年____月____日

乙方:

医院（盖章）

乙方代表签字:

日期:___年____月_____日

医疗协议书模板 第4篇

甲方：_________________________________ （医疗机构）

乙方：___________________________________ （患方）

关于乙方患病的有关问题，甲乙双方根据法律法规之规定，本着平等、诚实信用的原则，经协商，在完全自愿的情况下达成如下协议：

第一条、患者基本情况：

姓名：______________住 址：____________________________

身份证号： ____________________________

电话：____________________________

第二条、 乙方已经充分了解了甲方本次医疗行为，对医疗程度认知已经非常清晰，乙方自愿不再提起医疗事故鉴定，主动提出一次性解决此争议。

第三条、甲方一次性支付乙方人民币_________元，该费用包含医疗费、误工费、住院伙食补助费、陪护费、交通费、住宿费、精神损害抚慰金等一切可能因本次诊疗发生的所有费用。

第四条、付款时间为本协议签订之日起_________日内，乙方收到款项后另行出具收据。

第五条、在甲方依本协议约定支付全部款项后，甲乙双方因患者医疗问题引起的所有事情即告终结。

第六条、乙方义务：乙方应保证对本协议内容保密，不得向第三方泄露，并保证收到本款项后不再到甲方处闹事，维护甲方声誉。乙方保证对签订本协议不存在胁迫、重大误解、显失公平等情况。

第七条 违约责任：如乙方违反本协议约定，将协议内容泄露给第三方或者再次向甲方闹事或另行提出赔偿请求的，视为违约，乙方应双倍返还甲方所支付的款项，并赔偿甲方因之造成的一切损失，包括因之所发生的名誉损失、诉讼费用追偿损失、律师费用损失等。

第八条 上述协议经双方签字或盖章后生效。

甲方：

乙方：

日期：

医疗协议书模板 第5篇

甲方：

乙方：

为贯彻卫生部“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动精神，宣传规范医疗服务，创建和谐医疗环境，让老百姓了解医院，正确选择规范的医院治博苏州百辰医疗信息咨询有限公司充分利用中国医院信息网站网络信息平台，本着“为医院输送病人、给病人介绍专家”的服务宗旨和知名医疗机构合作，开展特色医疗信息服务，介绍合作医疗机构的重点科室和知名专家，为医院输送各种疑难杂症病人。就此项目的合作，双方本着诚信、优质服务、互惠互利的原则，达成如下协议：

一、合作项目：特色医疗信息服务 二、合作时间：___年即：_____年___月___日至_____年___月___日。

三、合作权益 二甲方的权利和义务

1 遵守本合作协议中的各项条款，诚信服务，患者至上。

2 在中国医院信息网、《名医在线》、《中国医院管理杂志》等媒体免费发布与甲方合作的重点科室和知名专家信息。

3 免费为乙方建立医院网站。

4 免费为合作科室的知名专家建立个人网站。

5 做好网站推广计划和网络营销。

6 免费为乙方导医，介绍病人到乙方就医。

7 甲方会员到乙方就医，不收乙方介绍费。

二乙方的权利和义务

1 遵守本合作协议中的各项条款，诚信服务，患者至上。

2 无偿提供甲方会员就诊的专用诊室，诊室门口安装“中国医院信息网站会员就诊部”铜牌，方便甲方会员就医。

3 负责甲方会员就诊登记，门诊管理等工作。

4 无偿提供合作科室和知名专家信息，保证信息的真实性。

5 甲方介绍病人到乙方就医，乙方按相关收费标准收费。

6 甲方会员到乙方就医，乙方按特需门诊服务的收费标准收取专家门诊挂号费，药费、检查费等收费标准不变。

7 为甲方会员服务，保证服务质量，不乱开药，不收红包。

8 每年承担________元的网络信息维护费。

四、其它

1 双方定期交流，互通信息，共同做好此项合作业务的服务工作。

2 协议期满，双方视此项业务的`开展情况，续签或另行协商。

3 在合作过程中，如有违约，违约方负责。

4 协议中未及事宜，

甲乙双方协商解决。本协议一式二份，甲乙双方各执一份，签字生效，并遵照执行。

甲方：

乙方：

经办人：

经办人：

医疗协议书模板 第6篇

医疗机构名称：xxx人民医院

医疗机构法定代理人：

调解机构：

患者的姓名 年龄 性别 籍贯 住址 职业

协议地点：

患者于年 月 日 因在医方处住院（门诊） 科治疗，其间，医患双方因患者医疗问题发生医疗行为争议。经医患双方行为主体同意，医患双方均愿通过协商解决该医疗行为争议；()本着当事双方自愿、平等、公平、合法、真实和诚实信用的原则，根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规，经充分协商，现达成如下协议，由医患双方共同遵照执行。

第一条：医患双方对自主协商解决该医疗争议不持异议。

第二条：医院同意向患方实行一次性经济补偿：（￥元 ）

第三条：医方同意于本协议生效后 日内向患方一次性支付本协议第二条规定的款项。

第四条：在医方依照本协议约定支付全部款项后，医患双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结，患方不得再以任何理由和任何方式向医方主张权利，否则患方应无条件返还医方已支付的全部款项，且不得以本协议作为其主张权利的依据。

第五条： 本协议一式三份，医患双方各执一份，另一份由医方交主管部门备案，协议自双方代表人签字后，医方盖上公章、患方盖上指印之日起生效。

调解机构（代表人署名）：

医方代表人签字：

医方法定代表人（签章）：

患方签字：

签注日期：年 月 日

医疗协议书模板 第7篇

协议号：110-000

甲方：

地址：

法人：

联系电话： 传真：

乙 方：

地 址： 法 人：

联系电话：传真：

甲乙双方本着互惠互利、共同发展的原则，经友好协商，就甲方利用自己创建的网络媒体平台——*****为乙方提供相关服务事宜，特订立本协议，双方共同遵照履行。

一、合作内容

（一）甲方运用自己创建的网络媒体平台——******，建立个人会员信息资料库及医院 信息资料库，双方通过******平台，根据各方意愿自由选择。

（二）甲方在自己的网络媒体平台——******上，为乙方的经营项目做相应的免费推广、介绍。

二、合作期限

双方合作期限为： 年。自 年月日起至年月 日止。 如需续约，甲乙双方可提前一个月就协议内容进行重新商定并签署。

三、双方权利与义务

（一）甲方权利与义务：

1、甲方将乙方加入到******“医院资料”库中，并为乙方在******上发布“医院简介”、“专家介绍”、“特色手术”、“环境展示”等相关信息。

2、甲方有义务完善******网络媒体平台为会员与乙方提供良好的沟通渠道，在必要时甲方根据个人会员意愿，为乙方提供意向手术的会员信息。

3、甲方可以利用自身媒体资源为乙方做其他形式的推广，具体可根据乙方需求另行签订相关合作协议。

4、乙方对甲方会员手术失败两次以上的或甲方接到会员投诉两次以上的，甲方有权立即终止与乙方的合作。

5、为了保证个人会员的知情权，甲方有权在******上定期公布乙方的会员满意度、投诉情况、手术成功（失败）率、其他影响个人会员选择的内容等情况。

（二）乙方权利与义务：

1、向甲方提供本单位相关资质证明（见附件），保证是一家依法设立的`、按照国家相关规定具有从事医疗整形美容手术资格的机构，并确保其真实性、合法性、有效性；同时承诺和保证授权甲方发布的所有信息的真实性及合法性，即乙方具有发布该信息的权利且不侵犯任何第三方的利益，也不违反任何法律规定。

2、负责提供本单位相关介绍和专家介绍，及特色手术项目情况和手术价格，以便甲方更好的为个人会员服务；甲方工作人员不了解的手术操作或相关信息，有义务提供相应培训，以便加强合作质量。

3、乙方对于甲方的会员，应主动热情地完成术前咨询，并满足会员的咨询需求，确有需要配合的工作，可反馈给甲方；如会员没有异议，由乙方根据需要为其完成手术预约。

4、乙方为甲方的会员提供手术价格优惠及相应折扣。具体为：******会员享受折优惠。

5、乙方应向甲方支付网络使用费，网络使用费根据会员消费总额计算，甲方提取的网络使用费比例为：%

注：（1）甲方会员在乙方发生二次以上（包含同项目，不同项目）的消费以及甲方会员转介绍的朋友、家属等消费，乙方应将前述消费计入会员消费总额。

（2）乙方在举办各种店庆、促销等活动期间【含办理优惠（贵宾）卡】，应将甲方会员在乙方实际消费的金额计入到前述会员消费总额当中。

（3）根据会员个人意愿，甲方依据本协议以电子后台方式将会员信息发送给乙方时，乙方应在二十四小时之内查看电子后台的信息。如发现甲方提供的会员信息与乙方的其它合作网站及乙方通过其他的营销渠道取得的客户信息产生冲突，乙方应在二十四小时之内告知甲方，并以QQ截图或其它书面方式发给甲方，用以证明乙方除与甲方合作之外，通过其他途径得到的客户信息早于甲方。如乙方二十四小时以外告知甲方，且会员已在乙方消费，则前述消费计入会员消费总额。

6、为更好的服务会员，乙方应向甲方提供会员手术的详细信息（如：姓名，联系方式，手术项目，手术时间，消费金额等），供甲方归档。

四、付款方式、付款时间及核算方法：

（一）核算方式：

1、乙方在次月2日之前向甲方提交******手术明细表(可复印)， 甲方将核算后的 核算单发给乙方后，以核算单做为结款凭单。

2、乙方按甲方会员在乙方消费总金额计算甲方相应的网络服务费数额。

3、网络使用费计算方式：按照本协议第三条第二款第5项中的约定比例进行计算。

（二）结算时间：

乙方按照以下方式与甲方进行结算：每月5日—10日间将上月甲方网络服务费汇入甲方所提供的银行帐户，并将汇款后的回执单传真至甲方，做为乙方的汇款凭证。

汇款帐户：开户名称:

开户银行:

帐 号:

五、违约条款

（一）乙方因违反本协议中的相关条款，甲方有权立即终止与乙方的合作。乙方因违约行为造成甲方损失的，乙方应承担赔偿责任。

（二）乙方因违反本协议中相关条款，对其他第三方的权利造成侵害与甲方无关，乙方应向第三方承担全部法律责任和经济赔偿责任。

（三）甲方仅为乙方提供推广、咨询、网络平台使用等非手术项目的服务。因乙方自身原因造成的手术责任，给第三方权利造成的侵害由乙方承担所有法律责任，与甲方无关。如因乙方手术责任，发生第三方向甲方提出的索赔要求或诉讼，乙方应当积极配合给予第三方赔偿。

六、联系人制度

双方要建立联系人制度，保持经常沟通：

甲方联系人： 邮 箱：

职 务： 电 话：

手 机： 网 址：

乙方联系人1： 合作负责人： 联系人2： 咨询负责人：

职 务：

手 机：

q q ：

msn :

邮箱：

七、争议的解决

本协议在履行过程中发生争议时，双方将通过友好协商解决，协商不成，任何一方均可向北京市朝阳区人民法院提起诉讼。

八、本协议未尽事宜，双方另行签订补充协议。

九、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力；协议附件与本协议具有同等法律效力。

十、本协议自双方签字、盖章之日起生效。

甲方（盖章）：乙方（盖章）：

授权代表（签字）： 授权代表（签字）：

签约时间：二Oxx年 月 日

职 务： 手 机： qq ：msn :邮 箱：

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