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事故责任书 第1篇

为强化企业安全管理，牢固树立坚持“安全第一，预防为主”的安全生产管理方针，贯彻落实好安全工作责任制及其相应的规章制度和措施，进一步提高公司全员安全责任意识，防止各类安全事故的发生，确保公司____年安全管理目标的实现，为企业稳定运行和效益增长提供良好的安全经营环境，根据上级的统一部署和企业的实际情况，特下达____年安全工作责任书。

一、认真贯彻“安全第一，预防为主”的方针，把安全工作贯穿企业和部门工作的全过程，做到安全目标明确，安全措施落实，安全人员到位，保证各项工作的正常有序开展。

二、建立健全安全工作管理网络，分工明确，责任到人。分管领导和部门安全责任人对本部门的安全工作负责。以教育、检查、分析、除患等多种方式，全面落实《突发事件应急处理预案》和各项安全保障措施，从公司大局出发，督促和要求所属部门员工切实做好各项安全生产工作。

三、各部门必须把安全放在各项工作第一位，根据部门特点规范各项工作和安全监督，严格按照“三不放过”原则，全面掌握安全工作情况，按月做安全总结分析，按季度分阶段组织本部门做好安全自查内审以及年度安全目标评价工作。

四、加强部门自查，规范内部安全管理，消除不安全隐患。重点要害部位、重要场所、主要出入口要下大气力解决好防控布点、防控 力量、防控措施、安全经费投入等问题，着力构建点线面结合，人防物防技防措施完善的安全防控网络。要开展经常性的“四防”工作检查，要求每月不少于一次，发现隐患，及时整改，不留死角，隐患整改率要达到100%，预防各类安全事故的发生。

五、各部门必须确保集团及公司年度安全管理目标，实现“四无一杜绝”总目标：无重大火灾和交通事故，无重大人身和资产损害事故，杜绝恶性人为责任事故、有效控制意外突发事件。实现创建安全企业的目标。

六、因安全工作不重视，措施不得力，发生安全事故的要追究分管领导和部门主要责任人及当事人的责任。

本责任状从____年1月1日至12月31日经签字生效。

总经理：

副总经理：

部门责任人：

____年 月 日

事故责任书 第2篇

事故时间________________年___月___日___时___分

事故地点________________

A 姓名________________驾驶证档案编号或住址________________电话________________

交通方式________________车号______________保险公司名称或保险凭证号____________

B 姓名________________驾驶证档案编号或住址________________电话________________

交通方式________________车号______________保险公司名称或保险凭证号____________

事故事实：

当事人A由___向___行驶，当事人B由___向___行驶。因当事人A___有《通告》第八条第___项过错行为，当事人B___有《通告》第八条第___项过错行为，造成A车_________位置与B车____________位置接触。

当事人签字：A____________; B ____________

赔偿协议：

当事各方共同驾事故车辆到A方保险公司办理索赔手续。

当事人A同意______日内将当事人B车修复。

当事人A同意赔偿当事人B事故损失费_______________元(大写); 付款情况_________。

当事人签字：A____________ ; B____________。

说明：

撤除现场前，当事人应当首先填写事故事实一栏以上的部分。填写完毕后当事人签名确认。

撤除现场后，协商赔偿事宜。达成赔偿协议后，当事人签名确认。

当事人对事故事实及成因有争议不即行撤离现场，或者协商赔偿事宜未达成协议的，应当迅速报警等候处理。

当事人未达成协议或达成协议一方不履行的，另一方当事人可持本《当事人自行解决交通事故协议书》直接到人民法院提起民事诉讼。

事故责任书 第3篇

为规范装修施工管理，理顺装修现场的施工安全和行为，分清装修施工的违约责任，保障区内人员、财产、物业、车辆的安全和有序，装修单位应遵守下列有关规定：

1、装修施工人员佩戴通行证进出装修现场，施工人员不得留宿，并按规定运送装修材料和装修垃圾,装修垃圾必须袋装。

2、禁止使用不符合消防要求的装修材料;并按装修材料的种类和特性，分类存放，指定专人进行保管。

3、装修期间，装修单元内必须配备两个以上干粉式灭器，做好防火安全工作;室内禁止吸烟和作饭，一经发现取消装修人员装修资格。

4、公共场地严禁堆放装修材料和垃圾，装修单元注意关好门窗，在管理处规定的时间内施工。

5、室内装修工程不得涉及公共设施、公共空间;严禁在公共场所进行烧焊、喷漆等有碍公共安全行为。

6、不得任意刨凿、重击顶板、外墙内侧及排烟管道，不经穿管直接埋设电线或改线，水表、配电柜、消防设施未经申请禁止私自改动。

7、严禁改动或损坏原有房屋内的承重结构、抗震结构、上下水主管道、消防设施、空调设施、电梯、共用排烟道、屋面防水、外墙面、楼梯间、公共通道、门厅、吊顶、屋面等本体公共设施。

8、不得改变或损坏原有房屋的结构及房屋内配套设施的使用功能;做好洗手间、厨房、空调房、配电间等室内配套设施的用气、用水、用电等安全保护措施。

9、洗手间、阳台、厨房装修时，必须做防水处理，吊顶部位应预留检查结构，便于日后的检查与维修。

10、禁止在承重墙、梁、柱上穿洞，拆除连接阳台的墙体、门窗;不适当增加楼面静荷载，包括在室内砌红砖墙、超负荷吊顶、地面大面积铺设大理石、云石等。

11、装修期间严禁有干扰或损害邻近业主的利益和行为发生，造成损失的由责任单位负责赔偿。

12、施工人员及装修材料统一从地下车库进入，施工单位使用电梯运送材料、工具、设备等，必须按电梯管理人员提出的要求或有关管理规定运载物件，如对电梯有影响的，必须提前做好预防和保护措施，否则电梯管理人员有权拒绝其使用电梯。

13、单元装修必须自开工之日起的三个月内完成装修。

14、禁止将雨水管道用于生活污水的排放;不准擅自在给排水、消防管道、空调主管道上开口按管;所有主管道装修时不允许用装修材料包起来，若不可避免时，要留有检修口，便于日后的维修与管理。

15、装修过程中，禁止在通风井道上私自开孔并改变其建筑结构。

16、装修时，不许改变单元正门的原设计位置和宽度。

17、严禁破坏建筑主体的外墙面;禁止改变阳台的建筑功能，高层住宅严禁封闭阳台，改变窗子大小或颜色，在外墙统一位置上安装空调室外机，防盗网按物业公司规定及要求安装。

18、装修时间：星期一至星期五的施工时间：上午8：30—12：00;下午14：00—18：30;星期六、日为休息时间，禁止施工。如有需要，管理处可视装修实际情况，调整装修作业时间。

19、以上未包含内容按管理处审核意见进行施工，装修施工人员必须服从物业公司工作人员的日常管理，遵守各项管理规定。

事故责任书 第4篇

为顺利完成公司年度工作目标，认真贯彻执行国家《劳动保护 法》、《安全生产法》以及公司有关安全生产的法规和制度，提倡安全文明生产，保证生产过程中监理人员的生命和财产的安全，同时将安全生产责任制落实到个人，故公司与员工特签订此安全生产责任书。

一、签订内容

1、员工在公司工作期间必须服从公司的安全管理，严格遵守公司的各项安全规章制度和操作流程。

2、员工不得携带易燃易爆或其他危险品进入公司场所，在公司内部发现不安全隐患时，须及时进行控制，并迅速上报本部门(含生产单位)负责人。

3、员工不得持有管制刀具/器械，不得打架斗殴、偷窃他人财物及公司物品，不得破坏公司和他人财产，不得有其他威胁公司和他人人身财务安全行为。

4、员工在下班时，须认真检查工作区域的照明、门窗、办公设备、车辆等其他设备，以确保用电设备断电关好，办公室的门窗关好锁好。如员工违反上述要求或其他个人原因，引起火灾、偷窃或设备损坏等安全事故或损失，公司将追究员工相应责任。

5、员工在工作期间因不正确操作设备用具或不按规定流程进行作业等造成不安全隐患、事故或人身伤亡事故，公司将追究员工相应责任。

6、员工在休假或未在工作岗位期间(包括上下班途中、因私在工作时间外出)须注意人身安全，必须遵守国家法律法规、交通法规以及公共场所行为准则或其他社会全体应共同遵守的准则，乘座具备营运资格的交通工具。

7、员工须认真遵守公司宿舍管理规定，不得在公司提供的宿舍或其他场所内进行黄、赌、毒等违法违纪或其他违反 社 会道德的行为，不得擅领非本公司员工进入宿舍或住宿。一经发现，公司将取消员工的住宿资格，并依照公司规定进行相应处罚。如涉及违法犯罪行为的，公司有权将员工移送公安机关依法处理。

8、员工不得在公司场所内(宿舍、办公、生产经营场所)私自使用大功率电器，未经许可不得私自动火，不得有其他用水、用电、用气的不安全行为，如引起电击、火灾等人身伤亡事故，除追查相关责任人的责任外，员工须承担全部责任。

9、员工须认真遵守食堂管理制度，未经允许严禁进入食堂操作间，严禁擅自动用食堂物资、设施设备及液化气瓶。

10、员工应爱护公司的财产物品，并妥善保管自己的财物，不得将贵重物品或现金存放于办公场所、宿舍内。如违反以上规定，发生财物丢失的，由员工自行承担责任。

11、熟知应知应会并掌握“四不伤害”具体内容，积极参与公司和部门组织的应急预案演练。

生产单位员工还须遵守如下要求

12、积极参加班组安全教育活动，学习本岗位安全技术操作规程，并在工作中严格按章操作。

13、严格遵守各项安全生产制度，遵守劳动纪律，杜绝违反劳动纪律、违章操作等不安全、不文明行为。

14、接受公司的安全教育和安全技术交底，必须在安全教育登记表和安全技术交底书上亲笔签名。生产过程中必须认真执行安全技术措施，保证工程施工的安全。

15、积极参与创建安全文明示范工程活动，保证做到不伤害自己，不伤害他人，不被他人伤害。

16、加强班前、班中、班后的安全跟踪检查，发现隐患随时处理，并对本班组人员进行班前安全交底和班后安全讲评活动。

17、必须接受公司管理人员的监督检查和正确领导，对于公司下达的隐患整改通知书必须无条件执行，并按期整改完成，报公司复查。

18、在生产过程中，做到正确使用安全防护用品、生产设施、测量器具等，并在使用过程中加强维修、保养。

19、有权拒绝执行公司的违章指挥和错误指令。

20、若发生安全事故或发现重大安全隐患，员工必须立即报告公司，并积极配合公司及有关部门进行调查处理。

二、违规行为处理

工作时间必须及时到岗，不得脱岗办私事，戴好安全帽，高空作业必须系好安全带，安全带必须高挂低用，开工前及时提醒施工单位在施工现场周围设置安全防护设施、标志和警告牌，监理工作日志、资料的整理要及时、完整，发生生产事故或安全隐患要及时汇报，若发现违反公司制度的行为，将根据公司的相关制度和条例进行相应的处罚。

本责任书自签订之日起一年内有效。

(注:正反面打印，同类用工性质多人可同签一份)

公司:员工(签字区):

年月日年月日

事故责任书 第5篇

甲方： 乙方：

一、进场施工许可：乙方所承包的装修施工项目，须经甲方审批并签署本责任书后，方可办理进场施工手续，否则甲方有权禁止乙方入场施工。

二、施工人员管理：

1、乙方项目经理(现场负责人)负责施工现场的管理工作，并负责与甲方协调本责任书执行过程中出现的问题。

2、乙方必须承诺所属施工人员未涉嫌犯罪案件，并提供齐全的身份证件，否则甲方有权扣留嫌疑人并交由公安机关处理。

3、进场施工人员必须按照有关管理规则办理相关证件。

4、乙方所属施工人员进出甲方时，应主动服从甲方门岗查验、登记，接受保安员巡查。

5、乙方所属施工人员不得冒用、转借、涂改或损毁施工证件，不得使用过期证件，一经发现，甲方有权没收证件、劝离施工现场。

6、每日规定时间内施工结束后，施工人员应立即撤场，不得无故逗留，不得从事与施工内容无关的活动。

三、施工时间管理：为规定施工时间，如有特殊情况将另行约定。对违反施工时间规定的，甲方有权要求停工并处以50—500元罚款。

四、施工现场管理：

1、乙方施工现场安全管理必须坚持“安全第一、预防为主”的方针，依据国家有关建筑施工安全管理规定，严守操作规程、技术规范，落实安全措施。

2、乙方施工现场各工种作业，必须符合与甲方签署的协议内容;如有违反，甲方有权责令停工。

3、乙方施工区域应封闭管理，按相关要求围上围板等，不得影响周边单位整体形象;所有施工器材进场后，由施工单位自负保管责任，如有丢失、损坏，甲方概不负责。

4、乙方施工人员撤场前，应配合甲方进行内部设施安全检查，确认无误后，将所有乙方自有设施撤离施工区域。

5、未经甲方允许，乙方不得使用施工现场以外水、电设施，不得在施工现场以外存放施工器材或工程垃圾。

6、对违反施工现场管理规定的乙方或其所属施工人员，甲方有权要求其缴纳50-500元违约金，直至责令其停工。

五、消防安全管理：

1、甲方为装修施工消防安全监管方，乙方为装修施工执行方，双方均应严格遵守国家的法律、法规和北京市各项治安、消防安全管理制度，自觉接受执法和主管部门的检查。

2、乙方负责其所承包装修区域内的治安、消防安全工作。并于施工前明确指定现场消防安全责任人，并通知甲方其具体职务及联系方式等。

3、乙方负责对其进场人员进行经常性的防火知识教育，包括火灾报警程序、消防器材使用方法、施工动火程序规定等;乙方需于施工现场配备适量灭火器材及消防用水。

4、施工现场非吸烟区域严禁吸烟，违者甲方有权处罚。

5、乙方需加强施工用电的管理工作。乙方因施工需要，拉接临时电线或使用电热工具必须经甲方批准;必须坚持每天检查施工用电情况，并于每日施工结束后关闭电源。

6、乙方需加强对易燃易爆物品的管理工作。乙方需严格控制稀料、汽油、气瓶等易燃易爆物品进入施工现场，如有需要必须经甲方保安部门批准并由乙方指定专人、专室保管，当天施工使用剩余易燃且易爆品不得在施工现场存放。

7、乙方应严格施工现场的管理，所有的装修材料须符合消防规范的要求，材料应码放整齐，刨花等易燃易爆垃圾应及时清除。

8、乙方应随时接受甲方安全部巡查人员的监督检查，对存在的不安全隐患立即整改。

9、乙方应制定“安全防火制度”，由乙方负责人负责监督执行，并经常进行安全教育和安全检查，发现不安全隐患和问题应立即解决，解决不了的应立即采取有效安全措施，并上报甲方。

10、施工时，必须及时清理施工现场的易燃易爆物品，动用明火事先申请审批·办理“动火证”，作业时配备足够的消防器材，并有专人负责看管，作业后认真清理现场，不留火险隐患。

11、施工现场的灭火器材必须摆放明显位置，不得挪做它用。

12、保证施工用电安全，各种电器的安装必须由持证电工操作，严禁乱拉电线和超负荷用电，下班时对作业部位进行安全检查，拉闸断电。

13、严禁使用电炉、电取暖具，室内照明禁用碘钨灯，各种照明灯必须与易燃物有米的距离。

14、乙方应指定一名现场施工人员负责日常安全保卫工作，施工人员应妥善保管好私人财务，严禁私拿公物，未经批准不得动用与本工种施工无关的设备、材料等物品。

15、凡施工所需的各种用电设备及动用明火，须在使用前做好防范措施。施工人员须随身携带各种特殊工种的上岗证、许可证，以备检查。

六、事故责任

乙方承诺会严格执行《北京市建设工程施工现场消防安全管理规定》以及责任书相关规定，坚决落实施工安全管理，保证生产处于最佳安全状态，在施工过程中，保证杜绝伤亡、火灾等安全事故。若属乙方或乙方工作人员原因造成的一切安全事故，概由乙方承担责任，甲方将报请安全监察主管部门追究其法律责任。

以上未尽事宜，双方根据国家法律、法规协商解决。

甲方： 乙方：

签字(盖章) 签字(盖章)：

年月日 年月日

事故责任书 第6篇

甲方：乙方：

根据《北京市消防条例》、《北京市防火安全责任制暂行规定》和《中华人民共和国治安管理处罚条例》的有关规定，甲、乙双方均有责任确保施工期间的安全，为明确责任，做好施工期间的治安、消防工作，特签订本装修施工消防安全责任书，具体内容如下：

1、甲方为装修施工消防安全监管方，乙方为装修施工执行方，双方均应严格遵守国家的法律、法规和北京市各项治安、消防安全管理制度，自觉接受执法和主管部门的检查。

2、乙方应在进场施工前到甲方办理装修施工审批手续，经审查批准后，方可进场施工。

3、乙方负责其所承包装修区域内的治安、消防安全工作。

4、乙方需要加强施工期间的防火工作。

乙方需于施工前明确指定现场消防安全责任人，并通知甲方其具体职务及联系方式等。

乙方负责对其进场人员进行经常性的防火知识教育，包括火灾报警程序、消防器材使用方法、施工动火程序及现场禁烟规定等。

乙方需于施工现场配备适量灭火器材及消防用水。

施工现场严禁吸烟。

5、乙方需加强施工用电的管理工作。

乙方于施工中使用电气焊或其它动火工具，其操作人员必须执有电气焊操作证和甲方保安部审核批准后开据的动火证。

乙方因施工需要，拉接临时电线或使用电热工具必须经甲方工程部批准。

乙方必须坚持每天检查施工用电情况，并于每日施工结束后关闭电源。

6、乙方需加强对易燃易爆物品的管理工作。

乙方需严格控制稀料、汽油、气瓶等易燃易爆物品进入大厦，如有需要必须经甲方保安部门批准并由乙方指定专人保管。当天施工使用剩余易燃且易爆品不得在大厦内存放。

乙方应严格施工现场的管理，所有的装修材料须符合消防规范的要求，材料应码放整齐，刨花等易燃易爆垃圾应及时清除。

7、乙方应随时接受甲方管理人员的监督检查，对提出的不安全隐患立即整改。

8、经甲方确认，乙方在施工期间无违反本责任书及其他相关管理规定的行为且验收合格，甲方可如数退还乙方装修施工押金;如乙方在施工期间，违反本责任书及其他相关管理规定，给甲方造成经济损失和不良影响的，甲方有权要求乙方立即停止施工，并酌情扣留部分或全部装修押金作为违约金;因乙方过失，造成重大责任事故，乙方需承担法律责任，并赔偿甲方的全部经济损失。

9、本责任书一式两份，双方各执一份。自签字盖章之日起生效。

10、如有未尽事宜，双方另行协商解决。

甲方负责人签字(盖章)： 日期：

乙方负责人签字(盖章)： 日期：

事故责任书 第7篇

医院：——科室——在从事医疗服务活动中，将严格遵守《中华人民共和国执业医师法》和国家相关法律、法规及医院的相关规章制度，保证本科室的医疗活动安全。

一、医务人员在医疗活动中有下列行为之一的：

(一)医务人员在执业活动中，违反上级行政部门和医院规章制度或者技术操作规范，造成严重后果;

(二)由于不负责任延误危急患者的抢救和诊治，造成严重后果的;

(三)造成医疗责任事故;

(四)未经亲自诊查、调查，签署诊断、治疗、流行病学等证明文件或者有关出生、死亡等证明文件;

(五)隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关文件资料;

(六)使用未经批准使用的药物、消毒制剂和医疗器械;

(七)不按规定使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射药品;

(八)未经患者或者其家属同意，对患者进行实验性临床医疗：

(九)泄露患者隐私，造成严重后果;

(十)利用职务之便，索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益;

(十一)发生自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故以及其他严重威胁人民生命健康的紧急情况时，不服从上级行政部门调遣的：

(十二)发生医疗事故或者发现传染病疫情，患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡，不按规定报告的;

(十三)医务人员在医疗、预防、保健工作中弄虚作假、玩忽职守、滥用职权、徇私舞弊造成后果的。

二、卫生行政部门工作人员及后勤工作人员在医疗、预防、保健、后勤服务工作中弄虚作假、玩忽职守、滥用职权、徇私舞弊造成后果的;

三、处罚细则：对违反上述行为的人员根据情节轻重给予以下相应处罚。

(一)对直接责任人，情节严重构成犯罪的，依法追究刑事责任;

(二)给患者造成损害，导致医院社会效益及经济效益损失者，按直接责任人、间接责任人、管理责任人(注：管理责任人为各科主任和/或护士长)给予相应的经济处罚;

(三)发生医疗差错，未构成医疗事故的，将与职称评定、末位淘汰、先进评选挂钩，并处予一定经济处罚;

(四)发生投诉较多的科室或个人，将与医疗质量评选、末位淘汰、先进评选挂钩;

四、经济处罚细则：

对发生医疗纠纷造成医院进行了经跻赔偿的科室相关责任人及相关管理责任人的经济处罚细则：直接责任人负担所赔偿金额的5--8%;间接责任人负担所赔偿金额的3--5%;管理责任人负担所赔偿金额的1--3%。

(科室)——保证：在从事医疗服务活动中，服从监管;若未做到医疗质量安全的第一条第(一)至(十三)及第二条，本人愿意承担由此引起的一切法律责任，并接受第三至四条的相应处罚。本协议一式两份，单位负责人、科室负责人、科室责任人各执一份，科室负责人向医院签定，职工向科室负责人和医院负责人签定，协议自签定之日起生效。

医院负责人：医院(盖章)

科室负责人：(签字)

时间：年月日 至年月日

事故责任书 第8篇

甲方：

乙方：

为认真贯彻"安全第一、预防为主"的方针，确保施工生产的安全，按规定搞好安全防护措施，把安全生产落实到实处，在各种经济承包中必须包括安全生产，做到讲效益必须讲安全，抓生产必须抓安全。因此，双方特签订本工程项目施工安全生产责任状。

一、乙方的安全生产责任：

1、严格安全管理，认真组织落实施工组织设计(或施工方案)中的施工安全技术措施，建立统一规格的五牌一图，现场有安全标志、色标、警示牌，做到文明施工。

2、领导所属班组定期召开安全工作例会，认真开展每周一次安全日活动，对照建筑施工安全检查表，经常检查生产现场的安全管理，认真查出事故隐患，制定各种安全技术措施，确保施工全过程的安全生产。

3、组织学习安全操作规程，并检查执行情况，对新工人必须进行安全教育，特别是劳动用工的管理和教育，教育工人遵章守纪和正确使用安全防范设施和防护用品，负责检查特殊作业人员是否有持证上岗。

4、督促指导班组严格按工艺规程和安全操作，制止违章指挥和冒险作业的行为。

5、对现场搭设的"二架一网"及安装的大型机械、电器设备(配合机管员)等安全防护装置，必须有技术交底的验收手续，方能使用。

6、对工地不安全隐患，由市或公司安全部门工程处安全员所发出隐患通知书必须签字，并按通知限期整改。

7、发生工伤事故尤其重大伤亡事故、重大未逐事故，要保护现场，立即报告参加事故调查结果，填表上报，落实整改措施，不得隐瞒不报。虚报或有意拖延报告，更不能擅自处理。

8、工地建立岗位责任制和防火措施，督促有关人员做好施工安全各项技术内业资料。

二、安全奖罚办法：

1、乙方在项目施工过程中，保证认真贯彻执行劳动法、建筑安装工程安全技术规程及部、省、市、公司一系列安全规定、规程及法规、法令。严格遵守一切安全指令，严禁违章作业，按照“一标三规范"的标准要求做好施工现场的一切安全防护设施。做到：在公司的安全检查及上级主管安监部门的定期或不定期检查中评分值在80分(含80分)以上(主要内容包括：①安全管理②文明施工③脚手架④三宝、四口、五临边⑤施工用电⑥井字架⑦塔吊、电梯⑧施工机具⑨消防卫生等九项)的工地现场、轻伤事故频率不超过1人次/每季度。年终时甲方奖励乙方20XX~4000元。

2、乙方工地在主管部门或公司安全检查中出现安全不合格时(检查评分值不到70分)视评分值之高低甲方对乙方罚款20XX~4000元。

3、乙方工地在市安监部门或公司安全检查中发现安全防护设施缺项或不合格，同时，经过一次限期整改后复查都不合格的，甲方对乙方罚款3000~5000元。

4、工地发生工伤事故，不上报公司，而且没有妥善处理好，工伤者投诉到市有关主管部门，有损公司形象和声誉者，甲方对乙方罚款5000元。

5、乙方工地发生重大伤亡事故，除承担事故的一切责任外，视事故情节轻重，甲方对乙方罚款8000~15000元。触犯安全法规者，要追究刑事责任。

本责任状一式二份，甲乙双方各一份，具有同等效力。甲乙双方签名盖章后即生效。

班长签字(盖章)：年月日

责任人签字(盖章)年月日

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